Doc’s Nook: Bagaimana Cara Mengemas Luka?

Pendarahan adalah penyebab utama kematian yang berpotensi bertahan hidup. Program Cease the Bleed dan Tactical Fight Casualty Care (TCCC) mengajarkan teknik untuk mengontrol perdarahan hebat, termasuk tekanan langsung, torniket, dan balutan luka. Pengepakan luka dapat digunakan di space di mana torniket tidak dapat diterapkan.

Barang-barang yang biasanya digunakan untuk membalut luka termasuk kasa biasa dan kasa hemostatik. Kasa hemostatik diresapi dengan bahan kimia yang membantu pembekuan darah. Kasa hemostatik yang direkomendasikan saat ini mengandung kitosan, yang terbuat dari kulit udang, dan kaolin, yang berasal dari tanah liat. Studi laboratorium menunjukkan bahwa balutan hemostatik lebih unggul daripada kasa biasa. Namun, studi klinis gagal menunjukkan manfaat yang signifikan bagi hasil pasien. Hal ini mungkin disebabkan oleh kelangkaan relatif pembalut hemostatik yang digunakan atau fakta bahwa pasien yang lukanya lebih kritis cenderung adalah orang yang lukanya dibalut dengan kasa hemostatik.

bungkus luka
Mayor Craig Kolasch, ahli bedah umum yang ditugaskan di Grup Medis Ekspedisi ke-379, mengganti pembalut dan pembalut luka pria yang terluka, sementara Kapten Darla Mitten, perawat terdaftar yang ditugaskan di EMDG ke-379, memberinya jarum suntik berisi air agar dia bisa membersihkannya. luka pada 26 November 2008, di sebuah pangkalan udara di Asia Barat Daya. Foto Angkatan Udara AS oleh Sersan Staf. Darnell T. Cannady.

Pengemasan luka paling efektif jika Anda dapat membalut kain kasa pada sumber perdarahan: pembuluh darah. Setelah Anda menempatkan pengepakan pada bejana, Anda harus mulai mengisi ruang dengan kain kasa, mengemasnya ke semua sudut. Seringkali, Anda membutuhkan lebih dari satu kain kasa. Jika demikian, ikat ujungnya sehingga setrip keluar menjadi satu bagian panjang, atau tetap hitung jumlah setrip yang Anda gunakan. Saat rongga terisi, tahan tekanan di atasnya setidaknya selama tiga menit atau gunakan pembalut tekanan. Saat memasang balutan bertekanan, pastikan balutan tidak terlalu kencang. Ada risiko menyebabkan torniket vena dengan perban elastis.

Hampir tidak ada risiko yang terkait dengan pembalutan luka. Ada potensi untuk mencederai struktur lain, tetapi jika Anda membalut luka, sudah ada kerusakan, dan membalut luka kemungkinan tidak akan mengakibatkan cedera katastropik. Ada beberapa risiko bagi Anda, jadi berhati-hatilah dengan ujung tulang yang tajam di saluran luka. Selalu kenakan sarung tangan saat membantu orang lain yang membutuhkan perhatian medis.

bungkus luka
Ilustrasi oleh Kenna Milaski.

Space yang memerlukan penggunaan balutan luka meliputi selangkangan, leher, dan ketiak. Jika lubang terlalu kecil untuk Anda masukkan kasa dengan jari Anda, Anda dapat memasukkan hemostat atau alat yang disebut Xstat ke dalam saluran. *stat terbuat dari spons kecil yang mengembang saat basah, yang dapat diresapi dengan agen hemostatik.

Salah satu barang yang tidak sesuai untuk balutan luka adalah tampon. Ada mitos bahwa tampon dibuat untuk luka tembak dan bisa efektif jika ditempatkan di saluran luka — ini 100% salah. Tidak ada bukti efektif untuk pengepakan luka, dan praktik semacam itu berbahaya dan berpotensi membahayakan. Rekomendasi hemostatik saat ini oleh Komite TCCC termasuk Fight Gauze, Celox Gauze, ChitoGauze, dan Xstat.

Untuk kursus Cease the Bleed free of charge, kunjungi situs FirstCareProvider.org atau American Faculty of Surgeons’ Cease the Bleed di bleedingcontrol.org.


Dr Fisher tidak memiliki pengungkapan keuangan. Informasi dalam artikel ini tidak dimaksudkan atau tersirat sebagai pengganti saran, analysis, atau perawatan medis profesional. Semua konten termasuk teks, grafik, gambar, dan informasi yang terkandung di sini hanya untuk tujuan informasi umum.

Artikel ini pertama kali muncul di edisi cetak Musim Gugur 2021 Majalah Kopi atau Mati sebagai “Pojok Dokter.”

Baca Selanjutnya: Air mata dan Terima kasih untuk Petugas Pemadam Kebakaran Kabupaten Kandiyohi yang Hancur sampai Mati dalam Badai


Posted

in

by